慢性乙肝滥用药物现象十分普遍,同时,符合抗病毒治疗标准反而对肝炎持续进展,听之任之,导致肝炎进展到失代偿期肝硬化甚至肝癌。随着市面上对乙肝治愈宣传,小番健康认为,应该分析最近几年乙肝药物使用乱象,并及早纠正这种乱象。

走出乙肝用药误区,认识抗病毒长期过程,避免打破免疫平衡
第一个方面,人体自然感染乙肝病毒后,可以分为免疫耐受期、免疫清除期、非活动期、再活动期。大多数乙肝感染者处在免疫耐受期,即是乙肝病毒携带者和健康人没有任何区别,即便在耐受期使用抗病毒药物,也达不到治疗效果,还会增添药物治疗费用,影响自身的免疫状态,打破固有平衡,增加药物性肝损伤发生。

免疫耐受期年龄段主要分布在儿童少年或低年龄层,这个年龄段应以定期监测乙肝病毒标志物、肝功能为主,切勿盲目着急用药,有时药物反而会导致肝功能波动。小番健康提醒,这种主动打破免疫平衡的例子,还是比较多见的,提醒我们滥用药物甚至会加重病情。

第二个方面,符合《慢性乙肝防治指南》推荐抗病毒意见,肝科临床医生指导应进行抗病毒时,错过了最理想治疗时机。例如,转氨酶持续明显升高应作为抗病毒标准之一,许多人对当前抗病毒药物存在心理误区,认为一旦服用抗病毒药物,就要终身用药还无法停药,这种思想造成许多人不使用抗病毒药物,反而寻求一些偏方、验方。

第三个方面,还有乙肝患者在服用抗病毒药物期间,经常中断治疗即未经遗嘱停药。抗病毒治疗方案具有个性化差异,所以肝科临床医生一旦为乙肝患者制定治疗方案后,就应该坚持服药,避免中断治疗。抗病毒药物有疗程终点,并不是终身治疗药,但是在疗程之内是不可以停药的,停药有病毒反弹风险。同时,即便停药也有方法,并非立刻突然停服药物。

小番健康提醒,在众多核苷类药物(NAs)治疗慢性乙肝(CHB)中,疗程足够才能够起到抗病毒效果。反之,如果疗程不足即疗程太短,今后是有一定复发可能。以干扰素和核苷类药物治疗为例,干扰素的疗程通常应在6个月以上,而核苷类药物通常需在2年、3年、4年不等。
所以,小番健康也提醒各位慢性乙肝,谨遵医嘱,在临床医生指导后用药,认识抗病毒药物是一个长期应用过程,提高药物依从性,降低乙肝复发率。